得克萨斯州奥斯汀（美联社）——三年前，奥斯汀·丹纳德博士在胎儿被诊断出患有致命疾病后离开得克萨斯州去堕胎。她后来在一场诉讼中作证称，该州近乎全面的堕胎禁令危及了她的健康。

　　周三，一项旨在明确全国最严格禁令中医疗豁免条款的法案将进行关键投票。但丹纳德对这项法案的态度很复杂，因为该法案既未列出具体的医疗状况，也未将致命的胎儿畸形纳入豁免范围。

　　达拉斯的一位妇产科医生丹纳德说：“在得克萨斯州，如今大多数执业医生都知道堕胎是非法的。要改变这种普遍的认知将会很困难。”

　　自2022年德克萨斯州的堕胎禁令生效以来，共和党和民主党首次就一项立法达成一致，以明确医疗豁免条款。对于共和党而言，该法案是其在面对法律挑战多年后的一次重大转变，而一些支持堕胎权的人士则质疑这是否会产生实际影响。

　　该法案将明确规定，医生在因医疗紧急情况导致严重身体损伤而实施堕胎时不会面临刑事指控，并将“危及生命”的状况定义为可能导致死亡的情况。该法案不会扩大例外情况，将强奸或乱伦导致的怀孕包括在内。

　　该法案上个月已在参议院获得通过，如果能获得共和党掌控的众议院批准，最早可能于周三提交给共和党籍州长格雷格·阿博特签署。

　　美国各地类似的近乎全面的堕胎禁令面临诸多法律挑战，还遭到医疗专业人士的批评，他们称医疗豁免条款太过模糊。

　　澄清医疗豁免条款的举措

　　据支持堕胎权的研究机构古特马赫研究所称，自2022年“罗诉韦德案”被推翻以来，至少有九个州的立法者试图修改或澄清医疗豁免条款，这些条款允许医生在母亲生命受到威胁时进行堕胎。

　　这些法案的支持者称其有可能拯救生命。包括一些支持堕胎权利的团体在内的批评者则质疑这些法案是否能让各州的堕胎法更易于理解。

　　今年早些时候，在肯塔基州，民主党籍州长安迪·贝希尔否决了一项法案，共和党议员称该法案将为该州近乎全面的堕胎禁令带来明确性，贝希尔称该法案无法保护孕妇。共和党议员随后推翻了他的否决。

　　去年，南达科他州发布了一段面向医生的视频，其中列举了一些可接受的医疗紧急情况的例子，但因不够具体而遭到了支持堕胎权人士的批评。

　　“我认为这些法案试图反映这样一个现实，即例外情况真的很难遵守，”古特马赫研究所首席州政策顾问金雅·福鲁赞说道。

　　不过，得克萨斯州共和党参议员布莱恩·休斯是该州堕胎禁令的起草者之一，他表示，新法案的目的是避免医生产生困惑。

　　休斯说：“我们最想做的一件事就是确保医生、医院以及医院的律师都了解法律的规定。”

　　在禁令下应对例外情况

　　2024年，德克萨斯州最高法院驳回了丹纳德以及一群女性的诉讼，她们称自己在遭遇严重妊娠并发症、生命和生育能力受到威胁的情况下被拒绝堕胎。法院裁定，该州法律明确允许医生为挽救母亲生命而实施堕胎。

　　加州大学戴维斯分校法学院教授、美国堕胎政治史专家玛丽·齐格勒表示，得克萨斯州的努力凸显了反对堕胎者在医疗豁免方面所面临的挑战。

　　在犹他州有关例外情况的案件中，法官们已暂停执行该州的堕胎禁令，而在俄克拉荷马州，法官们因医疗例外情况推翻了两项堕胎禁令——不过该州大多数堕胎行为仍属非法。

　　齐格勒说，对于反对堕胎的人来说，要制定出能同时达成两个不同目的的立法是很棘手的。

　　齐格勒说：“您能否明确说明在何种情况下进行医疗干预是合理的，同时又不赋予医生自行决定实施他们认为并非紧急情况的堕胎手术的权力？”

　　得克萨斯州可能会推进其他反堕胎法案

　　得克萨斯州的禁令几乎禁止了所有堕胎行为，除非是为了挽救母亲的生命。如果医生被判定非法实施堕胎，将面临最高10万美元的罚款以及最高99年的监禁。

　　肯·帕克斯顿总检察长办公室已对一名助产士提起刑事指控，称其涉嫌非法堕胎，同时还起诉了一名纽约医生，因其给一名得克萨斯州女子开具了堕胎药。

　　得克萨斯州共和党人还在推进相关举措，拟将邮寄、递送或制造堕胎药列为民事违法行为，这在2021年通过的一项法律基础上更进一步，该法律允许个人对那些他们怀疑在帮助女性堕胎的人提起诉讼。